颞下颌关节脱位的症状是什么？颞下颌关节脱位怎么治疗？

　　颞下颌关节前脱位常因突然张口过大 如大笑 打呵欠 或因张口过久 如作口咽部检查或手术时 使用开口器过度 使髁状突脱离了关节凹 移位于关节结构之前而发生脱位。

　　颞下颌关节脱位的并发症相对来说并不严重 主要是出现语言不清 唾液外流 咀嚼 吞咽困难等。另外对一些误诊或治疗不及时的患者 有可能造成长期关节脱位的痛苦 特别是精神病患容易发生误诊 漏诊的情况。

　　颞下颌关节脱位后将出现下颌运动异常 呈开口状态而不能闭合 语言不清 唾液外流 咀嚼 吞咽困难 下颌前伸 额部下移 面形相应变长。触诊时耳屏前可扪到凹陷区 单侧前脱位时 下颌微向前伸 颏部中线偏向健侧。

　　预防颞下颌关节脱位的关键是避免外伤 医治复发性脱位。该病主要由大开口 损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定 老年肌肉张力失常 韧带松弛时也可发生复发性脱位。

　　颞下颌关节脱位在确诊时 除依靠其临床表现外 还需借助辅助检查。本病诊断较简单 一般病人自己就知道是颞下颌关节脱位 主要是进行体格检查。

　　颞下颌关节脱位适合饮食清淡 营养均衡。忌食辛辣刺激食物。患者的饮食以清淡 易消化为主 多吃蔬果 合理搭配膳食 注意营养充足。此外 患者还需注意忌辛辣 油腻 生冷的食物。

　　颞下颌关节脱位治疗原则是尽早手法复位 并限制下颌活动两周左右。手法复位的操作方法：病员低位端坐 头靠椅背或墙壁 下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方 双手拇指（可包以纱布）向后分别放在两侧下颌磨牙的咬合面上 其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉 术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压 余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节结节平面时 顺势将下颌骨向后推动 髁状突即可滑回关节凹面复位。复位后立即用头颌绷带固定 限制张口活动两周左右。

　　复位前消除病员紧张情绪。有时可按摩颞肌及咬肌 或用1－2％普鲁卡因作颞下三叉神经或关节周围封闭 以助复位。陈旧性脱位 必要时需在全麻下复位 甚至手术切开复位。